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희발월경,무월경의 원인
고은미07-21 11:55 | HIT : 7,505
무월경이란 16세까지 초경이 없는 경우 (일차성 무월경),또는 이전에 규칙적으로 월경을 하던 여성에서 3주기이상 월경이 없는 경우 (이차성 무월경)로 정의 된다.일차성 무월경인 경우 상대적으로 유전적 또는 해부학적 이상이  많아 이 둘의 구분은 중요시 되어  왔으나 이는 초경의 유무나 무월경의 발생 시점에 근거한 것으로서 다분히 임의적입니다.

정상적 월경 출혈은 중추신경계를 포함한 시상하부-뇌하수체-난소축(H-P-O axis)의  적절하고 규칙적인 상호작용에 의하여 나타나게 되는데, 이 기능축의 결함이 있으면 그 정도에 따라서 임상적으로 황체기 결함,무배란성 자궁출혈,희발월경 내지는 무월경의 형태로 나타나게 됩니다.

병태생리에 근거한 분류 및 상대적 빈도는

만성 무배란 증후군 -- 52%
중추신경계 혹은 H-P 기능부전 --40%
난소부전 -- 5%
자궁의 이상 --3% 입니다.

1.만성 무배란 증후군을 유발하는 원인은
  * 다낭성난소 증후군
  * 선천성 부신 증후군
  * 난소나 부신의 호르몬 분비 종양
  * 쿠싱 신드롬
  * 갑상선 기능 이상
  * 비만

2.중추신경계이상
  * 상상임신(pseudocyesis)
  * 신경성 식욕부진(anorexia nervosa)
  * 스트레스,영양
  * 기능성 시상하부성 무월경(fuctional hypothalamic amenorrhea)
  * 운동 유발성 무월경
  * Kallmann's syndrome
  * 출산후 저혈압(Sheehan's syndrome)
  * 뇌하수체 종양,시상하부 종양

3. 난소부전
  비정상적 염색체,자가 면역 기전,수술,항암치료,방사선치료

4. 자궁이상
선천성기형,안드로겐 불감증후군,잠복고혼,자궁내 유착증,자궁경부협착,종양
  
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